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                    1. 預約咨詢熱線: 0635-8382146
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                      特檢科
                      時間:2019-12-22 | 來源: | 作者:編輯 | 閱讀:

                          特檢科是醫院醫技科室的一個重要科室,承擔著全院各臨床科室的特殊檢查診斷工作。是功能全檢查項目多的一個特檢科室。由心電圖室及動態心電圖室、動態血壓室、踏車試驗室、腦電圖及視頻腦電圖室、肌電圖室、肺功能檢查室、眼震電圖室、前庭系統功能檢查室等組成。擁有高素質人才梯隊,開展項目齊全,技術水平領先,服務熱情周到,科室宗旨是:全心全意爲患者服務。科室口號是:優質服務,重在細節。目前科室工作人員11人,其中主任醫師1人,主治醫師及技師2人,住院醫師及技師8人。全部采用進口高檔儀器,爲您提供優質、高效、全面的檢查。
                          主要設備:
                          擁有現代化醫療設備,主要包括美國産麥加菲肺功能儀,日本光電産的肌電及誘發電位儀,美國産GE動態心電圖, 日本光電産ECG-1250C多道心電圖機
                      腦電圖及肌電圖采用進口儀器爲您檢查神經系統疾病。肺功能檢查爲您檢查肺的功能運作情況。眼震電圖檢查及前庭系統功能檢查主要輔助檢查眩暈症狀,爲我院眩暈中心工作的開展提供了幫助。心電圖室除了進行普通心電圖檢查外,還有動態心電圖、動態血壓、平板運動試驗、阿托品試驗以及心得安試驗。能爲您從多方面、不同角度檢查心髒疾病。
                      聊城市特檢科全體人員將竭誠爲每一位患者服務。
                        特檢科

                      動態血壓監測儀
                             動態血壓監測儀是一種用來監測動態,連續血壓的醫療設備。可以實時記錄血壓值,准確、實效幫助醫生診斷高血壓,剔除假性高血壓,白大衣血壓,有效制定治療方案,藥物評價,平穩地控制病人血壓。 特檢科
                            簡介:
                          1、兼測心電:每次測量血壓的同時記錄長達20秒的心電波形,構成血壓/心電雙監護。
                          2、脈 搏 波:測血壓監測脈搏波全息回顧,可作爲醫生評價病人血管柔性程度的參考。
                          3、紅外傳輸:監護儀信息回放采用紅外傳輸技術,避免有線數據傳輸中偶發故障,造成24小時數據丟失。
                          4、測壓範圍:10-300mmHg、精度±2 mmHg、測壓間隔任意設置。
                          5、分析軟件:操作簡單、方便、用戶界面良好。多種分析圖表,(文本圖、趨勢圖、直方圖、升降圖、相關圖、日夜極值圖、統計圖、心電圖)。
                          6、測量原理:采用振蕩示波法、充放氣迅速、無噪音、抗幹擾能力強。
                          7、測量參數:可測收縮壓、舒張壓、平均壓、心率及心電波。
                          8、提 示 音:白天時段,測量前後均有蜂鳴音,提醒受測者保持配合,保障測量結果的准確性。夜間時段,儀器處于靜音狀態,減少對患者幹擾。
                          9、記憶存儲:在未清除原記錄之前,拆卸電池不影響記錄儀內現存數據,具有脫電後自保持功能。
                          10、節省耗材:節電性好,2節5號充電(或堿性)電池,可測量150次血壓。
                          11、袖套防脫:扇形設計,適合亞洲人手臂,純棉高織布套,佩戴者舒適,並且布套可單獨洗滌或高溫藥水消毒
                        動態腦電圖儀
                       
                          動態腦電圖監測(ambulatoryEEG monitoring),AEEG或稱便攜式腦電圖監測,通常可連續記錄24小時左右,因此又稱24小時腦電圖監測。由于沒有錄像設備,所以主要適用于發作頻率相對稀少、短程腦電圖記錄不易捕捉到發作者;或癫痫發作已經控制,准備減停抗癫痫藥物前或完全減停藥物後複查腦電圖(監測時間長且不需要剝奪睡眠)。
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                            簡介:
                          1、采用SMD技術及工藝,將腦電信號采集放大、濾波、A/D轉換集成一體,自動增益調節,抗幹擾能力強
                          2、二十四小時隨身攜帶記錄,可進行正常活動,便于監測,捕獲隱性及一次性腦電病理波形。
                          3、波形回放功能,可單極、雙級、任意導聯自由設定。
                          4、系統設置功能,可自定義設置調整顯示方式,系統參數等,滿足不同用戶的個性化需求。
                          5、藍牙同步采集功能,使傳輸更加方便。
                          6、腦電信號片斷剪輯,任意節選腦電波進行分析、存儲,可同時選多段波形進行多種參數自動分析及提取
                          7、完善的病曆管理功能,快速的病例查找功能。
                          8、可選取任一或幾個時段做功率譜分析,提供壓縮譜陣,附帶腦電地形圖及三維地形圖等多種分析視圖
                          9、棘尖波自動分析系統,提供棘波、尖波、慢波、棘尖波、棘慢波等數據統計表,全程病理波趨勢圖,點擊趨勢圖便可同步浏覽腦電圖
                          10、功能豐富的數字濾波器系統,用戶可自由設定低通、高通、帶通、帶阻等濾波器,提供濾波方法及各種加窗方法
                          11、可方便測量任意指定腦電波形基本信息,提供局部放大窗口,更精確的測量腦電波周期、波幅、頻率,並可以根據個人的判斷任意調整
                          12、WINDOWS 系統,操作更方便
                          13、具有將病曆文件轉換爲歐洲標准及EDF數據格式功能,方便數據交換、學術交流和進一步分析。
                       
                        動態心電圖儀
                          動態心電圖是一種可以長時間連續記錄並編集分析人體心髒在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。
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                          簡介
                          動態心電圖技術于1947年由Holter首先應用于監測心髒電活動的研究,所以又稱Holter監測心電圖儀,目前已成爲臨床心血管領域中非創傷性檢查的重要診斷方法之一。與普通心電圖相比,動態心電圖于24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號,這樣可以提高對非持續性心律失常,尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率,因此擴大了心電圖臨床運用的範圍。
                          動態心電圖(Dynamic Electrocardiography DCG)于1949年由美國Holter首創,故又稱Holter心電圖. 國外80年代已在臨床廣泛應用,國內近幾年迅猛發展,其儀器由磁帶式記錄發展爲固態式記錄、閃光卡記錄,由單導、雙導發展爲12導聯全記錄。DCG可連續記錄24小時心電活動的全過程,包括休息、活動、進餐、工作、學習和睡眠等不同情況下的心電圖資料,能夠發現常規 ECG不易發現的心律失常和心肌缺血,是臨床分析病情.確立診斷.判斷療效重要的客觀依據。近半世紀以來,隨著動態監護領域的進一步拓展,如動態血壓、動態腦電、動態睡眠呼吸監測等技術在醫學臨床及科研中的廣泛應用,現今,Holter的全新诠釋應包括:動態心電/動態血壓/動態睡眠呼吸等多種參數。
                          以往診治的局限或失誤提醒人們,無論是預防、治療疾病,還是判斷疾病預後者需要充分證據。但人類疾病往往是繼發或同時並存的,如睡眠呼吸暫停綜合症可引發高血壓、肺心病、心律失常、心肌缺血等,高血壓可引發冠心病、心衰等,而多數降壓藥物又會對呼吸産生不同程度的抑制,由此可見,睡眠呼吸暫停綜合症(SAS)、高血壓(Hypertension)與心髒病(Heart Disease)之間

                          有著廣泛的因果聯系。同步多參數Holter可有助于我們准確甄別出原發病竈與繼發改變。     
                          由于Holter是個英文名字,不好理解,但是記錄儀是背在身上的,很多人就把它形象的稱其爲“背包”。
                          動態心電圖可確定病人的心悸、頭暈、昏厥等症狀是否與心律失常有關,如極度心動過緩、心髒停搏、傳導阻滯、室性心動過速等,這是目前24小時動態心電圖最重要、應用最廣泛的情況之一。24小時動態心電圖也是監測心肌缺血的標准化方法之一。
                       

                      ENG-V600紅外影像眼震電圖儀
                       

                          ENG-V600紅外影像眼震電圖檢查系統,可以用于確定前庭神經系統功能是否異常或有無病變;判斷病變部位是在中樞還是在外周; 如果病變在中樞,區別在哪個水平上,如腦幹、小腦等;如果病變在外周,區別在哪一側。眼震電圖的檢查項目包括:掃視試驗、平穩跟蹤試驗和視動性眼震試驗、凝視試驗、靜態位置試驗、動態位置試驗和冷熱試驗。
                       

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                          簡介:
                          1、   應用紅外線視頻技術,實時觀察和記錄各種眼動影像。
                          2、   徹底克服了空間電磁場和皮膚電阻的影響,大大提高了檢查的穩定性和准確性。
                          3、   非接觸式的紅外視頻技術,使檢查更加安全,廢棄貼電極的方法,使檢查過程更加簡單方便,節省時間。
                          4、   利用影像識別技術實時分析各種眼動影像,得到最真實的水平和垂直眼動波形。
                          5、   采用最新的影像匹配技術,計算旋轉眼動的角度和角速度,爲臨床檢查提供了一個全新的診斷依據。
                          6、   采用自動識別眼震波和剔除眨眼波等僞迹的算法,與人工選擇眼震波相結合,使分析計算快捷、可靠。

                          檢查須知及注意事項:
                          1、 檢查前48小時內禁服安定鎮靜類藥物以及前庭抑制劑;
                          2、  檢查前48小時內禁飲酒精類飲料;
                          3、  眼睛周圍不要化妝。
                          另,如需進行前庭系統功能檢查,患者應空腹,並先到耳鼻喉科行耳窺鏡檢查,包括:
                          1、 是否有鼓膜穿孔;
                          2、 是否有外耳道或中耳異常;
                          3、 外耳道是否有大量耵聍,如有,需清除;
                          4、 外耳道是否狹窄。
                       

                      肌電誘發電位儀


                          肌電誘發電位儀用于確定周圍神經肌肉系統和中樞神經系統的功能狀態及可疑病變,檢出亞臨床病竈,對病損精確定位。對周圍神經疾病、脊髓病、脫髓鞘病、頸椎病、糖尿病、各類神經損傷、康複治療評價、感覺及運動功能評價等的診察確定。臨床上廣泛應用于神經內外科、手外科、骨科、小兒科、康複科、內分泌科、肛腸科、耳科、眼科、泌尿科、性功能科、法醫鑒定等科室。
                       

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                          前置放大器
                          1、通道數:4通道  
                          2、傳輸方式:光纜傳輸  
                          3、供電方式:整機一體化交流供電,放大器不能使用電池供電  
                          4、輸入阻抗:≥1000兆歐  
                          5、電壓靈敏度:0.05uv/D—10mv/D(非顯示靈敏度)  
                          6、頻率範圍:0.5Hz~10KHz(電壓測量誤差+5%-- -15%)  
                          7、掃描時程:1ms/D—200ms/D   
                          8、具有電極阻抗測試功能  
                          9、分辨率:24比特  
                          10、采樣率:≥200千赫  
                          11、共模抑制比≥115dB,  
                          12、輸入短路噪聲:≤0.4μVrms(0.1-20khz)
                          電流刺激器
                          1、最大電流脈沖強度:100mA±5%,脈沖強度誤差≤±5%   
                          2、脈沖輸出頻率:0.1Hz~120Hz。
                          視刺激器
                          1、模式翻轉刺激器、LED眼罩、黑白多檔可調棋盤格,水平條,豎條格、橫條格、垂直條模式圖案
                          2、刺激視野:滿視野、半視野、1/4視野  
                          3、注視點:可移動
                          聽刺激器
                          1、耳機聲刺激器:最大Click聲強:≤135dB(SPL峰值),純音,爆發音,等  
                          2、刺激極性:疏波,密波,交替波  
                          3、對側耳最大白噪聲聲強105—115db(SPL峰值)   
                          4、掩蔽音:左、右、雙側、對側或同側白噪音
                          主機
                          高效靈活雙工業控制機(非家用電腦主機)
                          要求
                          1、具有公司合法有效營業執照、合法有效生産許可證、醫療器械注冊證
                          2、企業具有合法有效ISO13485:2003和ISO9001:2008質量認證
                          3、具有《肌電圖/誘發電位儀名優産品證書》者優先並加分
                          4、全面參照國際肌電圖誘發電位儀專用安全標准IEC60601-2-40、IEC通用電氣安全標准
                          5、全面符合醫用電氣設備第1-2部分:安全通用要求並列標准:電磁兼容要求和試驗標准   YY0505/IEC60601-1-2   
                          6、提供合法有效的《肌電圖/誘發電位儀檢測報告》。
                       

                      腦電圖儀


                          腦電圖(electroencephalogram, EEG)是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發性、節律性電活動。EEG是癫痫診斷和治療中最重要的一項檢查工具,盡管高分辨率的解剖和功能影像學在不斷的發展,但在癫痫的診治中EEG始終是其他檢測方法所不可替代的。

                       

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                          簡介:
                          EEG 在癫痫診斷中的作用概括有以下幾點:確定發作性事件是否爲癫痫發作;確定癫痫發作類型;確定可能的癫痫綜合征;有助于發現癫痫的誘發因素。EEG在癫痫治療中的作用主要有:評估單次無誘因的癫痫發作後再次發作的風險性;評估何種類型的抗癫痫藥可能最有效;評估有無外科手術適應症,確定發作起源部位;尋找認知功能受損的原因;判斷臨床行爲變化是否爲非驚厥性持續狀態;評估抗癫痫藥撤藥後複發的風險性等。
                          雖然EEG在癫痫的診斷和治療中具有重要的作用,但同時它亦有一定的局限性,即存在一定的敏感性和特異性。已知發作間期癫痫樣放電(interictal epileptiform discharges,IEDs)是診斷癫痫的重要依據。IEDs敏感性指其在癫痫人群中的發生率,它受多種因素的影響。一般來說,IEDs在癫痫兒童中的發生率明顯高于成人,且癫痫起病年齡越早IEDs發生率越高,有調查發現12歲以上癫痫患者棘波發生率爲39%,4~6歲患兒則可高達61%。對僅有一次癫痫發作患者的EEG調查發現,12~50%患者首次EEG記錄到了IEDs,6~45%記錄到了非特異性異常,32~74% EEG爲正常。IEDs特異性是指相比癫痫患者而言,IEDs在正常人群中的發生率。一般而言,非癫痫患者IEDs的發生率低,伴IEDs而無癫痫發作的個體未來發展爲癫痫的可能性很大。大多數非癫痫人群特別是兒童中IEDs常見有三種類型:中央-颞區放電、廣泛性棘慢波放電及光陣發反應。研究發現,兒童中僅40%的中央-颞區放電和50%的枕區放電伴臨床癫痫發作,僅有光陣發反應的患者很少出現癫痫發作。相對而言,局竈性(特別是颞區)或多竈性放電則常見于癫痫患者,但是在尿毒症腦病、低鈣血症等狀態下記錄到局竈性或多竈性放電時,大多數患者臨床常無癫痫發作。
                       

                      踏車試驗儀


                          踏車試驗是心電圖負荷試驗中最常用的一種,故又稱運動負荷試驗,它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段。

                       

                      特檢科


                          簡介:
                          許多冠心病患者,盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降,通常靜息時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而無心肌缺血現象,心電圖可以完全正常。爲揭示已減少或相對固定的冠狀動脈血流量,可通過運動或其它方法給心髒以負荷,增加心肌耗氧量,誘發心肌缺血,輔助臨床對心肌缺血作出診斷。這種通過運動增加心髒負荷而誘發心肌缺血,從而出現缺血性心電圖改變的試驗方法,叫心電圖運動試驗。目前采用的有二級梯運動試驗、活動平板試驗和踏車運動試驗。近年來,已少用二級梯運動試驗,而常用踏車及活動平板運動試驗。後者的優點是運動中便可觀察心電圖和血壓的變化,運動量可按預計目標逐步增加。運動試驗對缺血性心髒病有重要的應用價值。
                       

                      心電圖儀


                          心電圖儀能將心髒活動時心肌激動産生的生物電信號(心電信號)自動記錄下來,爲臨床診斷和科研常用的醫療電子儀器。國內一般按照記錄器輸出道數劃分爲:單道、三道、六道和十二道心電圖機等。
                       

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                          [1]組成部分 
                          1、輸入部分
                          2、放大部分
                          3、控制電路
                          4、顯示部分
                          5、記錄部分
                          6、電源部分
                          7、分類
                          重要參數:
                       
                          1、輸入電阻:即前級放大器的輸入電阻。輸入電阻越大,因電極接觸電阻不同而引起的波形失真越小,共模抑制比越高。一般要求大于2MΩ,國際上大于50MΩ。
                          2、共模抑制比:心電圖機一般采用差動式放大電路,這種電路對于同相(又稱共模信號,例如周圍的電磁場所産生的幹擾信號)有抑制作用,對異相信號(又稱差模信號,需采集的心電信號就是差模信號)有放大作用。共模抑制比(CMRR),指心電圖機的差模信號(心電信號)放大倍數Ad與共模信號(幹擾和噪聲)放大倍數Ac之比,表示抗幹擾能力的大小。要求大于80dB,國際上大于100dB。
                          3、抗極化電壓:皮膚和表面電極之間會因極化而産生極化電壓。這主要是由于心動電流流過後形成的電壓滯留現象,極化電壓對心電圖測量的影響很大,會産生基線漂移等現象。極化電壓最高時時可達數十毫伏乃至上百毫伏。處理不好極化電壓,産生的幹擾將是很嚴重的。
                          盡管心電圖機使用的電極已經采用了特殊材料,但是由于溫度的變化以及電場和磁場的影響,電極仍産生極化電壓,一般爲200~300mV,這樣就要求心電圖機要有一個耐極化電壓的放大器和記錄裝置。要求大于300mV,國際上大于500mV。
                          4、靈敏度: 是指輸入1mV標准電壓時,記錄波形的幅度。通常用mm/mV表示,它反映了整機放大器放大倍數的大小。心電圖機標准靈敏度爲10mm/mV。規定標准靈敏度的目的是爲了便于對各種心電圖進行比較。
                          5、內部噪聲:是指心電圖機內部元器件工作時,由于電子熱運動産生的噪聲,而不是因使用不當外來幹擾形成的噪聲,這種噪聲使心電圖機沒有輸入信號時仍有微小的雜亂波輸出,這種噪聲如果過大,不但影響圖形美觀,而且還影響心電波的正常性,因此要求噪聲越小越好,在描記曲線中應看不到噪聲波形。噪聲大小可以用折合到輸入端的作用大小來計算,一般要求低于輸入端加入幾微伏至幾十微伏以下信號的作用。國際上規定10≤μV。
                          6、時間常數:在直流輸入時,心電圖機描記出的信號幅度將隨時間的增加而逐漸減小,輸出幅度自100%下降至37%左右所需的時間。一般要求大于3.2s,若過小,幅值下降的過快,甚至會使輸入的方波信號變成尖波信號,這就不能反映心電波形的真實情況。
                          7、頻率響應:人體心電波形並不是單一頻率的,而是可以分解成不同頻率、不同比例的正弦波成分,也就是說心電信號含有豐富的高次諧波。若心電圖機對不同頻率的信號有相同的增益,則描記出來的波形就不會失真。但是放大器對不同頻率的信號的放大能力並不一定完全一樣的。心電圖機輸入相同幅值、不同頻率的信號時,其輸出信號幅度隨頻率變化的關系稱爲頻率響應特性。心電圖機的頻率響應特性主要取決于放大器和記錄器的頻率響應特性。頻率響應越寬越好,一般心電圖機的放大器比較容易滿足要求,而記錄器是決定頻率響應的主要因素。一般要求在0.05~150Hz(-3dB)。
                          8、絕緣性:爲了保證醫務人員和患者的安全,心電圖機應具有良好的絕緣性。絕緣性常用電源對機殼的電阻來表示,有時也用機殼的漏電流表示。一般要求電源對機殼的絕緣電阻不小于20MΩ,或漏電流應小于100μA。爲此,心電圖機通常采用“浮地技術”。
                          9、安全性:心電圖機是與人體直接連接的電子設備,必須十分注意其對人體的安全性。從安全方面考慮,心電圖機可分屬三型:B型、BF型和CF型(詳見中華人民共和國國家標准GB10793-89心電圖機和使用安全要求)。根據國際電工技術委員會(IEC)通則中規定: 醫用電器設備與患者直接連接部分叫"應用部分"。爲了進一步保證患者安全,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。
                       

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